ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО - прогрессирующий гнилостный распад паренхимы легкого под влиянием анаэробной инфекции. Предрасполагающими заболеваниями могут быть хронический алкоголизм, сахарный диабет, аспирация из очагов гнойной инфекции во рту и глотке, пневмонии у ослабленных больных. Различают острую гангрену в пределах анатомических границ доли (допей) без отграничительной пиогенной оболочки и гангренозный, чаще гигантский, абсцесс.
Симптомы, течение. Течение острое. Быстрый, генерализованный распад легочной ткани с гнилостной, кровянистой мокротой, содержащей эластические волокна, жирные кислоты, кристаллы лейцина и тирозина. Возникающая гнойно-резорбтивная лихорадка быстро сменяется гнойно-резорбтивным истощением, сознание спутанное, температура тела становится субфебрильной, при сдвиге формулы балой крови влево имеется лишь незначительный гиперлейкоцитоз, выражены гипопротеинемия и диспротеинемия. Дыхание обычно ослабленное, реже амфорическое над полостью распада. Рентгенологически определяется отграниченное затемнение, нередко с горизонтальным уровнем жидкости в плевральной полости и/или в полости абсцесса. С помощью томографии уточняют границы распада легочной ткани.
Лечение. Цефалоспорины II поколения, интенсивная инфузионная терапия, повторные курсы плазмафереза, в/в введение свежезамороженной плазмы в количестве 200 мл в день (вводить струйно или быстрыми каплями), метронидазола. Оперативное лечение показано при профузном легочном аррозионном кровотечении в плановом порядке при улучшении волемического фона. Прогноз неблагоприятный.
Загружается, подождите...
|
|
|
20 мая 12 в 02:55
вся правда о склеропластике www.scleroplasty.h16.ru - то, о чем никогда не расскажут врачи
14 мая 12 в 13:49
http://moyzdorovye.r
u/sadovaya-klubnika/
30 апреля 12 в 23:40
voftyy , [url=http://tegvbejalxrz.com/]tegvbejalxrz[/url], [link=http://fyfikwkkuttu.com/]fyfikwkkuttu[/link], http://daxfgltkybvf.com/
30 апреля 12 в 23:39
k6VNxz , [url=http://ervjyanqoahh.com/]ervjyanqoahh[/url], [link=http://fflukyebmnga.com/]fflukyebmnga[/link], http://luudtagnqxcx.com/
|
|
|
|
|
|
